北京微經(jīng)障礙多少錢(2024已更新)(今日/新品),預(yù)計到2029年中國健康產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模將達到24萬億元,2024—2029年中國健康產(chǎn)業(yè)年均復(fù)合增長率超過10%。
北京微經(jīng)障礙多少錢(2024已更新)(今日/新品), ③確定腦小血管病是引起認知功能障礙的主要因素。但目前關(guān)于腦小血管病認知功能障礙尚末形成統(tǒng)一的標準,我國在目前國內(nèi)外關(guān)于認知功能障礙病因分類的基礎(chǔ)上,提出以下關(guān)于腦小血管病認知功能障礙的診斷標準(表5)。表5 腦小血管病認知功能障礙的診斷標準確定腦小血管病存在以下證據(jù)之一:白質(zhì)和深部灰質(zhì)中有多處腔隙性梗死、缺血性白質(zhì)改變、血管周圍間隙擴大、皮質(zhì)微梗死和微出血。確定腦小血管病是引起認知功能損害的相關(guān)臨床證據(jù)(①或者②)。①認知損害與腦小血管病事件具有時間、部位相關(guān)性,腦血管事件證據(jù):腦卒中病史記錄,腦卒中體征;②無腦血管病事件發(fā)生但信息處理速度、復(fù)雜注意、執(zhí)行功能顯著受損,且同時存在以下至少1項癥狀:早期步態(tài)障礙、早期排尿控制障礙(無法被泌尿系統(tǒng)疾病所解釋)、人格情感障礙。
腦小血管病的臨床定義是指各種病因影響腦內(nèi)小動脈、微動脈、毛細血管、微靜脈和小靜脈所導(dǎo)致的一系列臨床、影像學(xué)和病理綜合征。其影像學(xué)特征為腔隙性梗死、新發(fā)皮層下小梗死、腦白質(zhì)病變、擴大的血管周圍間隙、腦微出血及縮。輕度認知功能障礙是指記憶力或其他認知功能進行性減退,尚未影響正常生活能力,未達到癡呆的診斷標準。如認知功能損害已導(dǎo)致患者日常生活能力、學(xué)習(xí)能力、工作能力以及社會交往能力明顯減退則為癡呆。腦小血管病的認知功能障礙可能出現(xiàn)相似的認知減退的模式,常累及注意力、加工速度和執(zhí)行功能等領(lǐng)域,而記憶任務(wù)受損相對較輕。
北京微經(jīng)障礙多少錢(2024已更新)(今日/新品), 腦小血管病與年齡呈正相關(guān),60~70歲患者,87%存在皮質(zhì)下白質(zhì)改變,68%存在腦室周圍白質(zhì)改變;80~90歲患者,存在皮質(zhì)下白質(zhì)改變,95%存在腦室周圍白質(zhì)改變;腦微出血在45~50歲中發(fā)生率約為6%,在80歲以上可達36%。在我國,腦小血管病變所引起的腔隙性腦梗死占缺血性腦卒中的25%~50%,高于西方國家。一項基于中國人群的腦小血管病的患病率結(jié)果顯示,腔隙性梗死的患病率占14.5%,深部腦白質(zhì)高信號占65.4%,腦微出血占10.6%,深部腦白質(zhì)高信號占主要;且隨著年齡的增長發(fā)病率也在不斷地增長。腦小血管病是認知障礙常見的原因之一,腦小血管病引起的認知障礙占血管性癡呆的36%~67%。
表1 腦小血管病各時期的臨床表現(xiàn)對腦小血管病患者進行腦結(jié)構(gòu)影像學(xué)檢查時,頭顱磁共振(MRI),MRI是目前檢測腦小血管病認知功能障礙重要的工具。其主要影像學(xué)特征包括新發(fā)小的皮質(zhì)下梗死、血管源性腦白質(zhì)高信號、血管源性腔隙、血管周圍間隙、腦微出血和縮,MRI表現(xiàn)見圖1。不同病因的影像學(xué)特征見表2,其他影像學(xué)標志物見表3。
北京微經(jīng)障礙多少錢(2024已更新)(今日/新品), 我們都知道,正常老年人隨著年齡的增加,會有記憶力下降,這是一種生理的狀態(tài),但是有一部分老年人的記憶力下降,會超出正常的狀態(tài),如果通過認知方面的測驗,發(fā)現(xiàn)有認知,特別是記憶下降與年齡、教育背景和智商不相稱,就要考慮是不是可以診斷輕度認知障礙。 輕度認知障礙是介于正常衰老和癡呆之間的一種疾病狀態(tài),認知功能包括有許多方面,如記憶、學(xué)習(xí)、語言、計算、執(zhí)行及視空間能力等,今天跟大家介紹的是與記憶下降的一種輕度認知障礙,我們把它稱之為記憶障礙型認知障礙。 以前介紹過,從大腦出現(xiàn)病理改變到出現(xiàn)失智癥狀之前,大約要經(jīng)歷約20-30年的時間,其中在出現(xiàn)失智癥狀之前的一個階段就是輕度認知障礙,因此,醫(yī)生在這個階段識別出患者,對于疾病的早期干預(yù)特別有意義,這些干預(yù)措施有很多,通過干預(yù),可以推遲患者癡呆的發(fā)病時間,并且有很好的生活預(yù)期。 大量的發(fā)現(xiàn),65歲以上的成年人輕度認知障礙的患病率在10-15%之間。而10-15%的患者會在年內(nèi)發(fā)展為失智癥, 50%左右的患者會在5年內(nèi)發(fā)展為失智癥。換句話說,如果患有輕度認知障礙,那么在未來幾年患失智癥的機會就會較高。